Critères diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages d’après le DSM-V:

Difficulté à apprendre et à utiliser les aptitudes académiques, révélée par la présence, depuis au moins 6 mois, d’un des symptômes suivant :

• • Lecture de mots inexacte, lente ou laborieuse
  • Difficulté à comprendre la signification de ce qui est lu
  • Difficulté à orthographier les mots
  • Difficultés dans l’expression écrite (ponctuation, grammaire,…)
  • Difficulté à maitriser le sens des nombres, la numération, le calcul
  • Difficulté dans le raisonnement mathématique
  • Performances significativement inférieures à ce qui est attendu pour son âge et forte interférence avec les attendus académiques
  • Début des difficultés dès les premières années d’école
  • En dehors de toute déficience intellectuelle, trouble sensorielle, neurologique, psychiatrique ou psycho-social.

La démarche diagnostic:

Elle a pour but d’évaluer au plus près les difficultés de l’enfant, de confirmer ou non les troubles repérés préalablement puis d’orienter à bon escient vers les professionnels spécialisés.

• • Anamnèse : réception de la plainte, antécédents personnels et familiaux, développement de l’enfant, parcours scolaire et/ou préscolaire, conditions de vie de l’enfant,…

• • Examen clinique de première intention: l’objectif est d’évaluer la pertinence de la plainte ou de la demande, différencier un trouble simple de troubles associés à d’autres troubles, d’apprécier le contexte de la plainte afin de permettre une prescription éclairée de bilan(s) et de soins.
    L’examen, mené par le médecin, comporte :
    
    
    • • • • Un examen somatique incluant un examen neurologique et cutané ainsi qu’une vérification de l’absence d’un déficit visuel et/ou auditif.
          • L’appréciation des compétences cognitives nécessaires dans le domaine où s’expriment les difficultés signalées, au moyen d’un outil de dépistage normé et standardisé (langage oral, lecture, écriture, calcul, graphisme, motricité,….)
          • L’appréciation des autres compétences cognitives et développementales préservées ainsi que de son développement psycho-affectif et relationnel

• • Dépistage du trouble  Confirmer ou infirmer la réalité d’un trouble :
    
    
    • • • • Utilisation recommandée d’outils de dépistage normés et étalonnés, par des professionnels formés à leur utilisation
          • Pour les troubles du graphisme et de la motricité, une appréciation qualitative de la motricité fine et globale ainsi que de la gêne de l’enfant dans sa vie quotidienne est à ajouter aux tests standardisés.
          • Le niveau de fatigabilité et d’attention/concentration est à prendre en compte lors de la passation des tests.